两年没有同房突然同房之后有血可能是阴道壁损伤、宫颈炎等原因引起的。
1.阴道壁损伤：如果患者存在外阴阴道假丝酵母菌病等疾病，会导致阴道壁受损，在初次性交时会引起疼痛及少量出血的症状。因为阴道壁在长时间未受刺激的情况下会变得更加敏感和脆弱，容易因外界摩擦而受损。
2.宫颈炎：宫颈炎是由物理因素、化学因素、机械刺激或宫颈深部损伤等原因所诱发的子宫颈炎症改变，当宫颈组织处于充血水肿状态时，此时发生性行为可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起出血的情况。该疾病是由于宫颈受到刺激或感染所致，使宫颈组织变得脆弱易碎。
建议患者注意个人卫生，勤换内裤，并且还要保持局部清洁干燥。同时要减少不必要的妇科检查，以减少对宫颈的刺激。
还应考虑是否存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病等情况，这些都可能导致月经期间出现异常出血。这是因为这些疾病会导致子宫内膜组织在非经期也出现脱落和出血。
需要注意的是，以上列举的所有原因都需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。另外，建议女性平时要注意个人卫生，以免细菌滋生，引发不良后果。
1.阴道壁损伤：如果患者存在外阴阴道假丝酵母菌病等疾病，会导致阴道壁受损，在初次性交时会引起疼痛及少量出血的症状。因为阴道壁在长时间未受刺激的情况下会变得更加敏感和脆弱，容易因外界摩擦而受损。
2.宫颈炎：宫颈炎是由物理因素、化学因素、机械刺激或宫颈深部损伤等原因所诱发的子宫颈炎症改变，当宫颈组织处于充血水肿状态时，此时发生性行为可能会导致局部毛细血管破裂，从而引起出血的情况。该疾病是由于宫颈受到刺激或感染所致，使宫颈组织变得脆弱易碎。
建议患者注意个人卫生，勤换内裤，并且还要保持局部清洁干燥。同时要减少不必要的妇科检查，以减少对宫颈的刺激。
还应考虑是否存在子宫内膜异位症、子宫腺肌病等情况，这些都可能导致月经期间出现异常出血。这是因为这些疾病会导致子宫内膜组织在非经期也出现脱落和出血。
需要注意的是，以上列举的所有原因都需要及时就医进行进一步的诊断和治疗。另外，建议女性平时要注意个人卫生，以免细菌滋生，引发不良后果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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