儿童膝盖后面疼，常见原因包括生长痛、运动相关损伤、腘窝囊肿、关节炎症或感染、骨骼发育异常。多数与活动量增加、发育或局部积液有关，休息后可能缓解。若持续疼痛、肿胀、发热或跛行，应尽早就诊。
1.生长痛
多发生在傍晚或夜间，位置不固定，膝后酸胀。局部不红不肿，活动正常，按摩或热敷后可缓解。白天活动受限则需考虑别的原因。
2.运动相关损伤
跑跳、蹲起或拉伸过度，可能拉伤腘绳肌或刺激肌腱。疼痛常在运动后加重，休息后减轻。急性期可冷敷并减少负重，恢复期逐步增加活动。
3.腘窝囊肿
膝盖后方出现囊性包块，多与关节内积液有关，常继发于滑膜炎或半月板问题。小囊肿可能无痛，较大时有胀痛感。超声可帮助判断，反复增大需就医。
4.关节炎症或感染
细菌感染、反应性关节炎等可引起膝后牵涉痛，常伴红肿、发热、拒按和跛行。感染进展较快，需及时处理。医生会结合查体和血液、影像检查判断。
5.骨骼发育异常
胫骨近端或股骨远端生长活跃，骨软骨炎、骨囊肿或良性骨肿瘤等也可引起局部疼痛。疼痛可能固定于某点，夜间或按压时明显。影像检查能帮助区分。
儿童表述能力有限，疼痛原因需结合年龄、活动情况和伴随表现判断。日常注意合理运动、避免过度疲劳，疼痛反复或影响行走时及时就医。保持耐心观察，不必过度焦虑。
1.生长痛
多发生在傍晚或夜间，位置不固定，膝后酸胀。局部不红不肿，活动正常，按摩或热敷后可缓解。白天活动受限则需考虑别的原因。
2.运动相关损伤
跑跳、蹲起或拉伸过度，可能拉伤腘绳肌或刺激肌腱。疼痛常在运动后加重，休息后减轻。急性期可冷敷并减少负重，恢复期逐步增加活动。
3.腘窝囊肿
膝盖后方出现囊性包块，多与关节内积液有关，常继发于滑膜炎或半月板问题。小囊肿可能无痛，较大时有胀痛感。超声可帮助判断，反复增大需就医。
4.关节炎症或感染
细菌感染、反应性关节炎等可引起膝后牵涉痛，常伴红肿、发热、拒按和跛行。感染进展较快，需及时处理。医生会结合查体和血液、影像检查判断。
5.骨骼发育异常
胫骨近端或股骨远端生长活跃，骨软骨炎、骨囊肿或良性骨肿瘤等也可引起局部疼痛。疼痛可能固定于某点，夜间或按压时明显。影像检查能帮助区分。
儿童表述能力有限，疼痛原因需结合年龄、活动情况和伴随表现判断。日常注意合理运动、避免过度疲劳，疼痛反复或影响行走时及时就医。保持耐心观察，不必过度焦虑。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
