不干活手上有茧可能是局部摩擦引起的，也可能是角化型手癣、皲裂性湿疹等原因导致的，需要根据引起的原因对症改善。
1、局部摩擦
如果在工作的时候，经常使用手部进行工作，可能会使局部皮肤受到摩擦，使角质层增厚，从而出现上述现象。患者可以通过减少工作量的方式进行改善，也可以通过温水清洗的方式进行缓解。
2、角化型手癣
角化型手癣是由皮肤癣菌感染手部所引起的一种真菌感染性皮肤病，主要表现为手部皮肤干燥、脱屑、水疱等。患者可在医生的指导下，使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。同时需要做好手部皮肤的护理工作，避免使用刺激性的洗护用品。
3、皲裂性湿疹
皲裂性湿疹是一种慢性湿疹，主要表现为手部、足部等部位出现干燥、瘙痒、苔藓样变等症状，如果患者手部出现皲裂性湿疹，可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下，使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，同时还需要注意做好手部皮肤的护理工作。
除以上几种原因以外，还可能与手足口病、缺乏维生素A等原因有关。建议患者及时就医，可以通过实验室检查的方式进行判断，根据检查结果对症治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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