洗头时掉一大把头发可能是正常现象，也可能是由于内分泌失调、脂溢性皮炎等原因引起的，可以去医院就诊，明确病因后遵医嘱治疗。
1、正常现象
正常人的头发都是有一定生长周期的，并不会无限制的掉落，通常是有一定规律的。一般不需要特殊治疗，如果身体没有其他不适，则不用过于担心。
2、内分泌失调
精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，出现头皮油脂分泌过多，导致洗头时掉发数量增加的情况。可以在医生的指导下使用米诺地尔、二硫化硒洗剂等药物治疗。
3、脂溢性皮炎
受到遗传、饮食不当等因素的影响，可能会引发脂溢性皮炎，导致头皮部位皮脂腺分泌旺盛，出现头皮屑增多、瘙痒等症状，从而引起上述现象。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物治疗。
除此之外，还可能与雄激素性秃发、毛囊炎等因素有关，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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