通常情况下，一般凌晨1-3点脚踝那里开始痛多考虑是过度劳累引起的，也可能是缺钙、骨关节炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是白天从事重体力劳动，可能会使身体过度劳累，加重脚踝部位负担，从而会出现局部酸胀、疼痛等症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、缺钙
若是长期挑食，可能会使身体缺钙，导致肌肉痉挛、骨质疏松症等疾病，会出现身体乏力、肌肉酸痛、睡眠质量差等症状。建议患者保持良好的饮食习惯，注意三餐规律，避免暴饮暴食，也可遵医嘱口服碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。
3、骨关节炎
如果长期吸烟酗酒，可能会使关节退变，容易诱发骨关节炎，大部分患者会出现关节疼痛、压痛、僵硬等症状，随着病情发展，会出现活动受限的情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
除此之外，也可能是痛风、类风湿关节炎、腰椎间盘突出症等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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