腰部直起来就疼怎么回事

腰部直起来就疼可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背肌筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部疼痛和活动受限。这种压迫可能导致局部炎症反应加剧，从而引起腰部不适。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等，通过减轻压力来缓解症状。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，导致局部无菌性炎症，刺激周围末梢神经，进而出现腰部疼痛的症状。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，必要时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛处理。
3.腰背肌筋膜炎
腰背肌筋膜炎是由于长期慢性劳损或外伤引起的腰部软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，会引起腰部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性病变导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起下肢无力、麻木等症状，有时也会放射至背部，导致腰部疼痛。对于存在明显症状且无法通过保守治疗改善的患者，可以考虑微创手术如椎板切除减压术来扩大椎管容积。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常或后天因素导致相邻两节腰椎骨之间相对位置发生变化，使上位椎体相对于下位椎体向前移动，此时会对周围的韧带关节囊产生牵拉刺激，因此会出现腰部疼痛的现象。针对轻微的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具的方式限制其活动范围，延缓病情进展；严重者则需要及时进行手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便于评估病情状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。