39问医生

乳酸酸中毒怎样才能恢复正常

杨彬 全科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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乳酸酸中毒可以通过补液纠正脱水、碳酸氢钠注射液液纠正酸中毒、胰岛素治疗等措施来恢复正常。
1.补液纠正脱水
患者可遵医嘱使用生理盐水、葡萄糖生理氯化钠溶液等进行静脉滴注。通过补充体液可以改善组织灌注不足的情况,从而缓解症状。此方法适用于因脱水导致的乳酸酸中毒。对于轻度至中度脱水的患者,及时补充液体是关键,以恢复电解质平衡和器官功能。
2.碳酸氢钠注射液液纠正酸中毒
医生会根据患者的血气分析结果调整剂量,通常采用静脉输注的方式给予碳酸氢钠。碳酸氢钠能直接碱化血液,提高pH值,从而降低乳酸水平。适用于由于代谢性酸中毒引起的乳酸酸中毒。当患者存在明显的酸中毒时,应迅速给予碳酸氢钠来纠正酸碱失衡。
3.胰岛素治疗
在专业医师指导下,患者可能需要接受皮下注射短效或速效人胰岛素,如诺和灵R或优泌林R。胰岛素能够促进细胞利用血糖产生能量,减少乳酸积累。适用于糖尿病合并乳酸酸中毒的患者。针对高血糖状态下的乳酸酸中毒,胰岛素治疗有助于控制血糖并减轻酸中毒程度。
此外,在治疗期间,患者需注意饮食调节,避免摄入过多含糖饮料和高碳水化合物食物,以免加重病情。同时,定期监测血糖和电解质水平也非常重要,以便及时调整治疗方案。
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2024-09-02 浏览100
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