孩子最近睡觉前老是啃指甲，多考虑是由于不良习惯引起的，但也可能是由于缺乏微量元素、寄生虫感染等原因引起的。
1、不良习惯
部分孩子在睡觉前会出现喜欢咬指甲的情况，还可能会伴有其他不良习惯，如经常眨眼、抠手指等。家长应积极引导孩子养成良好的习惯，避免经常咬指甲，以免造成习惯性损伤。
2、缺乏微量元素
如果孩子体内缺乏微量元素，可能会引起神经兴奋性增高，从而导致睡觉前老是出现啃指甲的现象。家长可以在医生的指导下给孩子服用葡萄糖酸锌口服溶液、赖氨葡锌颗粒等药物进行治疗。另外，家长可以适当给孩子吃富含锌元素和钙元素的食物，如瘦肉、牛奶等，有助于改善症状。
3、寄生虫感染
寄生虫感染是指寄生虫侵入人体后，在体内发育繁殖，引起组织损伤和生理功能紊乱的疾病。如果孩子体内有寄生虫，可能会出现腹痛、腹泻等症状，导致睡觉前老是出现啃指甲的现象。家长可遵医嘱给孩子服用阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行治疗。另外，日常生活中应注意饮食卫生，避免食用不干净的食物，以免引起寄生虫感染。
除上述原因外，还有可能是由于缺钙、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进症等原因引起的。建议家长及时带孩子到医院就诊，明确病因后针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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