39问医生

吃了硝苯地平晚上睡觉心悸是怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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吃了硝苯地平晚上睡觉心悸可能是心绞痛、心力衰竭、甲状腺功能亢进症、高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心绞痛
由于心脏供血不足导致的心肌缺血、缺氧状态发生,此时为满足机体需要,心脏代偿性加快了心跳频率,从而引起心悸。患者可能出现胸痛、呼吸困难等症状。硝苯地平等钙通道阻滞剂能有效扩张外周血管,降低血压和心率,缓解心绞痛的症状。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,为了维持血液循环,心脏会通过增加心率来提高收缩力,这可能导致夜间出现心悸。常见症状包括呼吸困难、水肿等。利尿剂如可以减轻心脏负荷,改善心力衰竭患者的液体潴留和呼吸困难。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合症,此时交感神经兴奋性增高,可导致心动过速和心悸。典型表现为心悸、体重下降、多汗等。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可以抑制甲状腺激素合成,减少甲状腺对碘的摄取和有机化,从而达到控制甲状腺功能亢进的目的。
4.高血压性心脏病
长期未控制好血压会导致心脏压力负荷增大,进而影响心脏结构和功能,诱发心悸。可能伴随头痛、眩晕等症状。降压药如氨氯地平有助于平稳血压,预防并改善高血压性心脏病。
5.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化使血液流动受阻,当病变部位狭窄程度加重时,会引起心肌供血不足,从而导致心悸的发生。患者还可能会有胸痛、胸闷的情况。经皮冠脉介入治疗是将一根细长柔软的导管插入到堵塞的冠状动脉处,使用特殊的工具将堵塞物取出,恢复血流的方法。
针对夜间心悸的情况,建议进行24小时动态心电图监测以评估心律失常情况;同时应做甲状腺功能测定排除甲状腺功能亢进症的可能性。睡眠障碍也可能导致类似症状,因此需注意规律作息,保持良好的睡眠质量。
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2024-02-20 浏览100
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