舌下青筋太粗、发黑，可能是正常现象，也可能是由于饮食不当、气滞血瘀、脾虚湿盛、湿热内蕴等原因引起的。
1、正常现象
舌头下的血管是静脉血管，通常表现为暗红色或紫色，当舌下的血管颜色比较深时，可能会出现上述情况。如果没有出现其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，患者在日常生活中要注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性的食物。
2、饮食不当
如果患者长期食用深色食物，比如桑葚、黑芝麻等，可能会导致舌头下的血管颜色加深，出现上述情况。建议患者需要及时调整饮食结构，避免食用深色食物，同时还可以适当饮用温水，改善舌头下血管发黑的情况。
3、气滞血瘀
如果患者长期处于压力过大的状态下，可能会导致气滞血瘀，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用血府逐瘀胶囊、柴胡舒肝丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、脾虚湿盛
脾虚湿盛主要是由于脾气虚、脾胃功能失调等因素引起的。由于脾虚湿盛，患者可能会出现舌头肥大、有齿痕、舌苔发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、六君子丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、湿热内蕴
湿热内蕴主要是由于外感湿热之邪、饮食不节等因素引起的。由于湿热内蕴，患者可能会出现舌头肥大、有齿痕、舌苔发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、甘露消毒丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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