49岁月经量少可采用一般治疗、药物治疗等方式处理。通常情况下，49岁月经量少多考虑是进入围绝经期，也有可能是内分泌紊乱、卵巢功能衰退等因素导致的。
1、进入围绝经期
中国女性一般是在45-55岁之间就会绝经，所以49岁出现月经量少的情况，很可能是进入围绝经期。由于女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，从而影响月经的正常来潮，会导致月经量少、月经不规律、绝经等情况。这种情况下，患者通常不需要进行特殊处理。但患者可能伴有五心烦热、烦躁易怒、多汗等情况，可通过勤洗澡、清淡饮食，多外出活动等方式缓解。如果情况较严重，可遵医嘱服用雌二醇片、己烯雌酚片等药物进行治疗。
2、内分泌紊乱
如果女性长时间心理压力过大，熬夜或环境改变，也可能会影响到女性的内分泌情况，导致体内激素水平紊乱，引起月经量少、月经提前情况。此时，患者需要调整好心态，放松心情，同时还可多吃一些豆制品，如豆浆、豆腐等，可补充体内雌激素，调节体内激素水平。
3、卵巢功能衰退
如果女性的卵巢功能出现衰退的情况，会影响到体内雌激素的分泌，导致子宫内膜变薄，从而出现月经量少、月经不规律等情况。患者可遵医嘱服用雌二醇片、地屈孕酮片等药物治疗。此外，患者可多吃一些富含雌激素的食物，如大豆、海带、牡蛎等，可补充体内雌激素，调节卵巢功能。
除以上较为常见的原因外，也不能排除有其他原因的可能，比如宫颈炎、子宫内膜炎等，患者需要及时到医院就诊，以免影响身体健康。
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