例假一般指月经。人流手术后40天了，还没有来月经，多考虑是正常现象，也有可能是宫腔粘连、再次怀孕等原因导致，需要根据病因进行对应的分析。
1、正常现象
如果女性在进行人流手术之后，出现月经推迟的情况，大部分是正常的生理现象，不用过分担心，也不用进行特殊的治疗。在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。
2、宫腔粘连
如果在人流手术之后，出现了宫腔粘连的情况，也会导致月经推迟，同时还会伴有周期性腹痛等症状。此情况建议患者及时就医，在医生的指导下通过宫腔镜下宫腔粘连切除术等方式进行治疗，同时要注意个人卫生，勤换内衣。
3、再次怀孕
如果女性在进行人流手术之后，有同房的行为，出现月经推迟的情况，也有可能是再次怀孕导致。此情况建议患者及时就医，在医生的指导下通过验孕试纸、血HCG检查等方式来确诊，如果再次怀孕，建议患者多休息，避免过度劳累，定期复查。
除此之外，也有可能是宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等原因导致。如果女性在进行人流手术之后，出现月经推迟的情况，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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