例假一般指月经，人流后40天还没有来月经，多考虑是正常现象，但也不排除是再次怀孕、宫腔粘连等原因引起的，需要明确病因进行治疗。
1、正常现象
人流后月经推迟，主要是因为子宫内膜受损，子宫内膜完全恢复可能需要三个月，甚至更长时间，所以人流后40天还没有来月经，如果没有其他不适，一般是正常现象，不需要特殊治疗。
2、再次怀孕
人流后如果有性生活，并且没有采取避孕措施，可能会再次怀孕，怀孕后不会来月经，并且还会伴随恶心、呕吐、嗜睡等早孕反应。建议及时到医院通过检查明确是否怀孕。怀孕期间要注意多休息，并且定期到医院产检。
3、宫腔粘连
如果人流后做过宫腔手术，可能会导致宫腔粘连，进而出现闭经的情况，并且还会伴随周期性腹痛。建议患者可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、甲硝唑片等药物缓解。必要时，还可通过宫腔粘连切除术进行治疗。
除此之外，子宫内膜炎、宫颈炎等疾病也可能会诱发上述现象。如果病情比较严重，建议患者及时就医，避免耽误病情。
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