例假一般指月经，通常情况下，这个月来两次月经，第二次颜色为黑褐色，可能是由于内分泌紊乱、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、内分泌紊乱
精神压力大、过度劳累、睡眠不足、饮食不当等因素可导致内分泌紊乱，从而出现月经不调的症状，表现为月经量少、月经颜色发黑、月经周期不规律等症状。建议患者可以通过适当运动，如爬山、慢跑等方式缓解精神压力，保持充足睡眠。饮食上可以适当进食富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于增强抵抗力。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，属于盆腔炎性疾病之一。患者一般会出现下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，可能会导致月经异常，出现月经量少、月经颜色发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要遵医嘱通过引流脓液的方式进行治疗。
3、宫颈炎
宫颈炎主要是指子宫颈发生的炎症，通常与沙眼衣原体感染、阴道菌群紊乱等因素有关。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、异常阴道出血等症状，可能会表现为月经不调，出现月经量少、月经颜色发黑的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫西沙星、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。治疗期间注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
吴鹏波
李慧
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
金鸡胶囊
保妇康栓
晚必安酸枣仁油软胶囊
