宝宝45天了，出生到现在才长2斤，可能是正常现象，也可能是喂养不足、消化不良、母乳不足、小儿甲状腺功能减低症等原因导致的。
1、正常现象
如果孕妇在妊娠期间经常挑食或者是偏食，可能会导致宝宝出现营养不良的情况，从而出现体重增长缓慢的现象。建议孕妇在妊娠期间注意营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。
2、喂养不足
如果宝宝出生后没有及时进行喂养，可能会导致宝宝出现喂养不足的情况，从而导致宝宝出现体重增长缓慢的现象。建议家长及时给宝宝增加喂养量，以免出现营养不良的情况。
3、消化不良
如果宝宝一次性吃奶过多，可能会导致食物在胃肠道内堆积，无法及时消化和吸收，引起消化不良的情况。宝宝可能会出现腹胀、腹痛等不适症状，部分宝宝可能会出现体重增长缓慢的情况。建议家长可以通过少食多餐的方式进行喂养，避免宝宝一次性吃奶过多。必要时，家长也可以遵医嘱给宝宝使用乳酸菌素片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
4、母乳不足
如果母乳喂养不足，可能会导致宝宝无法摄入足够的营养物质，从而出现体重增长缓慢的情况。建议家长及时给宝宝增加母乳喂养量，以免出现营养不良的情况。
5、小儿甲状腺功能减低症
小儿甲状腺功能减低症是由于先天性甲状腺发育异常、甲状腺激素合成不足等原因引起的。由于体内甲状腺激素分泌不足，宝宝可能会出现体重增加缓慢、身材矮小等症状。建议家长及时带宝宝就医，可以在医生指导下给宝宝服用左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时，在饮食上家长可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
日常生活中，家长应注意密切关注宝宝的生长发育情况，如果宝宝出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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