一般情况下，哪天心血来潮打篮球，导致第二天肩膀疼，可能是乳酸堆积、肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病等原因引起的，患者可以根据不同的原因进行针对性治疗。
1、乳酸堆积
如果长时间不运动，突然剧烈运动，可能会导致体内产生大量乳酸，乳酸堆积在肩膀附近，可能会出现肩膀酸痛的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，有利于症状的改善。
2、肌肉拉伤
如果长时间不运动，突然打篮球，可能会导致肩膀部位的肌肉发生拉伤，从而出现局部红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式进行治疗。
3、肩周炎
肩周炎是肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等部位出现慢性特异性炎症所致，可能与长期缺乏运动、长期姿势不良等因素有关，患者可能会出现肩膀疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过爬墙法、划轮法等方式进行锻炼。
4、颈椎病
颈椎病是颈椎间盘退行性变引起的，可能与颈椎长期劳损、骨质增生等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、上肢麻木、头晕等症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、心绞痛
如果患者本身患有心绞痛，在打篮球时可能会导致心脏血液循环不畅，从而出现肩膀疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过冠状动脉旁路移植术的方式进行手术治疗。
如果症状持续存在，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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