39问医生

老人血压高降不下来怎么办

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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老人血压高降不下来可以通过生活方式干预、药物治疗、定期监测、心理支持和手术治疗等方法来控制。建议在专业医生指导下进行相应处理。
1.生活方式干预
首先,应避免摄入过多盐分,减少钠离子对血管壁的压力,有助于降低血压。此外,增加钾元素的摄入也有助于平衡电解质水平,稳定心律。适量运动如散步、慢跑或游泳可以增强心脏泵血能力,改善血液循环状态,但需注意不要过度劳累以免加重病情。
2.药物治疗
如果经过上述措施后仍无法有效控制血压,则可能需要使用降压药来进行治疗。常用的口服降压药包括利尿剂(如氢)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)以及钙通道阻滞剂(如硝苯地平)。这些药物能够直接作用于心血管系统,调节血液流动速度与压力,从而达到平稳血压的目的。
3.定期监测
定期测量血压是管理高血压的关键步骤之一,通常建议每天早晚各测一次,并记录结果以便评估治疗效果及调整治疗方案。对于老年人来说,由于身体机能下降可能导致血压波动较大,因此更应该密切关注并及时调整用药剂量以维持稳定的血压水平。
4.心理支持
面对长期的疾病困扰,患者可能会感到焦虑、抑郁或其他负面情绪,这会影响其对疾病的认知和应对能力。为减轻这种负担,家人和社会应给予充分的理解和支持,帮助他们建立积极的心态,积极配合治疗。
5.手术治疗
若经非手术方式未能有效控制血压,且存在严重并发症时,可考虑采用外科手术方式进行治疗。例如,当主动脉夹层导致剧烈胸痛时,可通过介入技术修复受损动脉;而肾上腺肿瘤引起的继发性高血压则需通过切除肿瘤的方式解除病因。
针对老人血压高的情况,除了以上提到的方法外,在日常生活中还要保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,同时也要避免熬夜。另外,还需要戒烟限酒,因为烟草中的尼古丁会使心跳加快,使血压升高,酒精也会扩张血管,引起血压上升。
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2024-06-17 浏览100
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