心理难受时候呕吐可能是由于应激反应、消化不良、胃炎、胃溃疡、胃食管反流等原因引起的，建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、应激反应
由于心理压力过大，导致植物神经紊乱，引起交感神经兴奋，从而出现血压升高、心跳加快、呕吐等症状。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力，保持心情愉悦。必要时，患者需要及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、消化不良
消化不良主要是由于暴饮暴食、过多食用辛辣刺激性食物等因素引起的胃肠道黏膜损伤的情况。由于胃肠道黏膜受到刺激，患者可能会出现腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现呕吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动。
3、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症反应。由于胃黏膜受到炎症刺激，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，部分患者可能会表现为心理难受、呕吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃内壁黏膜或更深层次的溃疡。由于胃黏膜受到刺激，患者可能会出现恶心、呕吐、腹痛等症状，部分患者可能会表现为心理难受、呕吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、胃食管反流
胃食管反流主要是由于抗反流功能和结构受损、食管清除能力降低等因素引起的疾病。由于胃内容物反流至食管内，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等症状，部分患者可能会表现为心理难受、呕吐的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用多潘立酮、莫沙必利等促进胃动力药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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