老年人牙周炎伴牙龈萎缩，重点在于控制炎症、减缓继续萎缩、改善不适并维护咀嚼功能。通常需要控制牙周炎症、改善日常清洁、处理敏感与不适、评估修复或手术、定期复查维护。
1.控制牙周炎症
应到口腔科检查，按情况做洁治、刮治等基础治疗。炎症控制后，红肿出血会减轻，萎缩速度可能放缓。牙周袋深或松动明显时，医生可能建议进一步治疗。
2.改善日常清洁
牙缝常变宽，普通刷牙不够。可用软毛牙刷轻刷牙龈边缘，配合牙缝刷、牙线或冲牙器清理牙缝。避免横刷和用力过猛，以免加重退缩。假牙也要专门清洁。
3.处理敏感与不适
牙根暴露后，遇冷热酸甜可能酸痛。可用抗敏感牙膏，少吃过酸食物，刷牙用温水。疼痛持续需检查龋坏、楔状缺损等。避免长期单侧咀嚼。
4.评估修复或手术
萎缩影响美观、食物嵌塞或牙齿松动时，需由口腔医生评估。部分情况可做牙龈移植等手术，但并非所有老年人都适合，效果受全身健康和口腔条件影响。缺牙应尽早修复。
5.定期复查维护
牙周炎像慢性病，需要长期维护。一般每三到六个月复查一次，具体间隔由医生根据控制情况决定。复查牙周袋、出血、松动度和清洁效果。控制血糖、吸烟等因素。
老年人常伴糖尿病、高血压等，治疗前应告知医生全身情况和用药史。牙龈萎缩难以完全恢复，但规范治疗和耐心维护，多数可控制症状、保留牙齿。家属可协助准备清洁工具。
1.控制牙周炎症
应到口腔科检查，按情况做洁治、刮治等基础治疗。炎症控制后，红肿出血会减轻，萎缩速度可能放缓。牙周袋深或松动明显时，医生可能建议进一步治疗。
2.改善日常清洁
牙缝常变宽，普通刷牙不够。可用软毛牙刷轻刷牙龈边缘，配合牙缝刷、牙线或冲牙器清理牙缝。避免横刷和用力过猛，以免加重退缩。假牙也要专门清洁。
3.处理敏感与不适
牙根暴露后，遇冷热酸甜可能酸痛。可用抗敏感牙膏，少吃过酸食物，刷牙用温水。疼痛持续需检查龋坏、楔状缺损等。避免长期单侧咀嚼。
4.评估修复或手术
萎缩影响美观、食物嵌塞或牙齿松动时，需由口腔医生评估。部分情况可做牙龈移植等手术，但并非所有老年人都适合，效果受全身健康和口腔条件影响。缺牙应尽早修复。
5.定期复查维护
牙周炎像慢性病，需要长期维护。一般每三到六个月复查一次，具体间隔由医生根据控制情况决定。复查牙周袋、出血、松动度和清洁效果。控制血糖、吸烟等因素。
老年人常伴糖尿病、高血压等，治疗前应告知医生全身情况和用药史。牙龈萎缩难以完全恢复，但规范治疗和耐心维护，多数可控制症状、保留牙齿。家属可协助准备清洁工具。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
