血栓性外痔，不一定需要手术治疗，可以根据病情的严重程度，选择一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1、一般治疗
如果病情比较轻微，患者可以通过调整饮食习惯，适当吃清淡易消化的食物，避免吃辛辣油腻的食物进行改善。同时，患者也可以适当进行走动，能够促进胃肠道蠕动，有利于大便的排出。
2、药物治疗
如果患者病情比较严重，可以在医生的指导下使用痔疮膏、痔疮栓等药物进行治疗，能够起到消肿止痛的作用。同时，患者也可以遵医嘱服用地奥司明片、痔速宁片等药物进行治疗，能够改善局部静脉循环，缓解不适的症状。
3、物理治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院通过激光、红外线凝固等方式进行处理，能够促进血液循环，有利于病情的恢复。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，也可以及时到正规医院通过血栓性外痔剥离摘除术、外痔切除术等方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
在日常生活中，患者还要注意多休息，避免过度劳累，同时也要避免长时间久站。患者还要注意饮食健康，多吃一些膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，能够促进胃肠道蠕动，有利于病情恢复。
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