右足第一近节趾骨远端骨折是否严重，需要根据具体情况判断。如果患者没有出现明显移位，且没有累及关节面，一般不严重。如果患者出现明显移位，且累及关节面，一般比较严重。
1、不严重
右足第一近节趾骨远端骨折多是由于高处坠落、车祸等外伤引起，如果患者没有出现明显移位，且没有累及关节面，一般不严重。患者可以通过石膏固定的方式进行治疗，通常在4周后可以拆除石膏，在医生指导下进行功能锻炼。
2、严重
如果患者出现明显移位，且累及关节面，一般比较严重。患者需要及时进行手术治疗，可以将断端进行吻合，并进行内固定，使骨折断端保持稳定，以免发生骨折断端移位，影响关节功能。同时，患者还需要在术后进行功能锻炼，防止出现关节僵硬的情况。
建议患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。另外，患者可以适当进食富含钙质、蛋白质等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋等，有助于促进骨折愈合。
首都医科大学附属北京儿童医院
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