胰腺癌晚期时,应该考虑告知病人实情。告知病人实情可以帮助他们做出知情选择,配合医生进行最佳治疗方案。但应考虑到病人的心理承受能力和家庭支持系统,以提供全面的信息并给予适当的心理支持。如果患者有严重的心理疾病史或无法接受真实信息,则不建议直接告知病情。在面对胰腺癌晚期患者的病情告知时,应综合考虑病人的身体状况、心理承受能力以及家属的支持程度,制定个性化的沟通策略。