失眠有几年了，晚上只能睡2个小时，可能是生理因素、环境因素、神经衰弱、植物神经紊乱、睡眠障碍等原因引起的。建议患者及时就医，根据不同病因进行对症治疗。
1、生理因素
如果患者长期处于紧张、兴奋或睡前饮用浓茶、咖啡等刺激性饮品，可能会导致大脑过度兴奋，出现失眠的现象。建议患者可以在睡前适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。同时，患者也可以在睡前用热水泡脚，有助于促进血液循环，改善睡眠。
2、环境因素
如果患者长期处于嘈杂、混乱的环境中，可能会影响到正常的睡眠质量，出现失眠的现象。建议患者可以更换安静、舒适的居住环境，能够改善睡眠质量。同时，患者也可以在睡前适量饮用温热的牛奶，有助于改善睡眠质量。
3、神经衰弱
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致大脑和躯体功能衰弱，出现精神容易兴奋和脑力易疲劳的现象，从而引起失眠。患者可能会表现为入睡困难、睡后易醒、记忆不佳等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、植物神经紊乱
如果长期精神过度紧张，可能会导致大脑过度疲劳，引起植物神经紊乱，从而出现失眠、健忘、记忆力减退等症状。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺、维生素B12等。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
5、睡眠障碍
如果患者存在睡眠障碍，可能会导致睡眠质量下降，出现失眠、睡眠时间缩短等情况。建议患者可以在医生指导下使用、劳拉西泮等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
王利群
刘琴
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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