老年人的血压正常范围与年轻人不同，通常收缩压（高压）控制在140毫米汞柱以下，舒张压（低压）控制在90毫米汞柱以下，但需结合年龄和健康状况个体化调整。对于65岁以上的老年人，若没有糖尿病、肾病等并发症，收缩压可适当放宽至150毫米汞柱以下。具体标准需由医生根据个人情况判断，不能一概而论。
随着年龄增长，血管弹性下降，血压易出现波动。因此，老年人血压控制目标并非固定值，需考虑是否存在头晕、乏力等低血压症状，以及心脑血管疾病风险。例如，部分高龄老人或身体虚弱者，血压过低反而可能增加跌倒、脑供血不足的风险。医生通常会建议将血压平稳控制在140-150/90毫米汞柱之间，避免剧烈波动。
日常监测血压时，老年人应注意在安静状态下测量，避免情绪激动、运动或饭后立即测量。家庭自测血压比诊室测量更能反映真实水平，建议记录早晚两次数据供医生参考。若血压长期高于150/90毫米汞柱，或伴有头痛、胸闷等不适，需及时就医调整方案。
需要提醒的是，血压控制并非越低越好，过度降压可能引发脑缺血或肾功能损伤。每位老年人的身体状况不同，合并疾病、用药情况都会影响目标值。建议定期随访，由医生制定个体化方案，同时保持低盐饮食、适度活动、情绪稳定，以维持血压在安全范围内。
随着年龄增长，血管弹性下降，血压易出现波动。因此，老年人血压控制目标并非固定值，需考虑是否存在头晕、乏力等低血压症状，以及心脑血管疾病风险。例如，部分高龄老人或身体虚弱者，血压过低反而可能增加跌倒、脑供血不足的风险。医生通常会建议将血压平稳控制在140-150/90毫米汞柱之间，避免剧烈波动。
日常监测血压时，老年人应注意在安静状态下测量，避免情绪激动、运动或饭后立即测量。家庭自测血压比诊室测量更能反映真实水平，建议记录早晚两次数据供医生参考。若血压长期高于150/90毫米汞柱，或伴有头痛、胸闷等不适，需及时就医调整方案。
需要提醒的是，血压控制并非越低越好，过度降压可能引发脑缺血或肾功能损伤。每位老年人的身体状况不同，合并疾病、用药情况都会影响目标值。建议定期随访，由医生制定个体化方案，同时保持低盐饮食、适度活动、情绪稳定，以维持血压在安全范围内。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
