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急进性肾炎的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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急进性肾炎的治疗可能包括糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、腹膜透析和肾脏替代疗法。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻急性肾损伤。例如甲泼尼龙、氢化可的松都属于常用的口服或静脉注射类固醇。对于存在严重免疫介导性炎症者是首选方案。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂能控制自身免疫反应,防止病情进展至慢性肾衰竭。环磷酰胺、他克莫司等可通过干扰T细胞活化来发挥作用。当单纯使用激素效果不佳时,可以考虑联合使用。
3.血浆置换
血浆置换通过去除患者血液中的致病因子,如抗GBM抗体,以缓解症状。这是一种门诊或住院条件下进行的血液净化技术。主要用于治疗严重的病例,特别是针对有高浓度抗GBM抗体的情况。
4.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体,适用于急进性肾炎导致的尿毒症。通过将透析液引入患者的腹部,在一段时间后移除。此方法适合那些不适合进行常规血液透析的个体。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法旨在替代受损肾脏的功能,包括血液透析和腹膜透析两种方式,能够有效地清除体内的废物和多余的水分。在急进性肾炎引起急性肾功能衰竭的情况下,立即启动透析程序是非常必要的。
急进性肾炎需紧急医疗干预,建议尽快前往肾内科就诊,以便获得专业的评估和治疗。
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2025-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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