孩子出现不明原因的眼睑浮肿，尤其是早晨起床时比较明显，活动后可能慢慢消退，这往往是肾小球肾炎最早释放的信号之一。家长如果发现宝宝小便颜色像洗肉水、浓茶水或者酱油一样发红，就要特别警觉——这种肉眼可见的血尿通常是急性起病的重要标志。还有一些孩子没有肉眼血尿，但尿液中泡沫明显增多，而且泡沫长时间不消散，这可能提示蛋白尿，也是肾脏受损的常见表现。
除了尿液外观改变，血压升高也是需要关注的重点。大一点的孩子可能会喊头疼、头晕、看东西模糊，小宝宝则表现为烦躁、哭闹或者精神不好。如果家里有血压计，可以测量一下，但不必过度追求数值准确，重点在于与平时状态对比。另外，尿量减少也是一个容易忽略的细节：正常孩子每天排尿次数比较规律，如果某一天突然尿量明显变少，甚至连续半天以上没有排尿，就要尽快去医院检查。
当然，这些症状不一定同时出现，有的孩子只表现出其中一两项。家长平时多留意孩子的精神状态、食欲和活动情况，如果发现孩子没力气、脸色苍白、呼吸有点急促，或者身上出现不明原因的皮疹、关节疼痛，也应及时咨询医生。需要特别强调的是：以上内容仅供科普参考，不能代替专业医疗诊断。一旦怀疑孩子可能患有肾小球肾炎，特别是出现水肿加重、尿量极少、剧烈头痛或抽搐等急重症表现，必须立刻带孩子到正规医院就诊，以免延误治疗。
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北京大学第三医院
