做了四次没有射也没有精液流出来可能是精神因素、年龄因素、内分泌异常等原因导致的。
1、精神因素
如果男性在同房的过程中，精神比较紧张，可能会导致射精失败，从而出现上述情况。建议男性应适当放松心情，不要给自己太大的心理压力，也可以与伴侣进行沟通，缓解压力。
2、年龄因素
随着男性年龄逐渐增长，体内雄激素分泌会逐渐减少，也会影响到精子质量，导致精子质量下降，从而出现上述情况。建议男性应适当调整饮食，可以多吃含锌的食物，如瘦肉、猪肝等，也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、甘草锌颗粒等药物进行治疗。
3、内分泌异常
如果男性患有甲状腺功能亢进症、垂体瘤等疾病，可能会导致内分泌异常，导致精子质量下降，出现上述情况。建议患者应及时前往医院进行检查，明确病因后，进行相应治疗。
除此之外，还可能与输精管堵塞、输精管缺如等原因有关，建议男性应及时到医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
地址：北京市西城区南礼士路56号
三级甲等 专科医院 公立
北京协和医院
地址：北京市东城区帅府园一号
三级甲等 综合医院 公立
贵州省第二人民医院
地址：贵阳市新添大道南段206号
三级 综合医院 公立
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
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