明明已经射精了却没有精液流出来，可能是由于逆行射精、无射精症、输精管堵塞、精囊炎、睾丸炎等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、逆行射精
逆行射精主要是指患者在性生活时，精液不受控制，从尿道口流出，可能会出现明明已经射精却没有精液流出来的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下通过膀胱镜检查、尿道镜检查等方式明确诊断。对于确诊的患者，可以通过手术的方式进行治疗，达到治疗的效果。
2、无射精症
无射精症主要是指患者在性生活时，没有精子排出，可能会出现上述的情况。建议患者可以在医生指导下使用西地那非、伐地那非等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过阴茎假体植入术等方式进行手术治疗。
3、输精管堵塞
输精管堵塞主要是由于感染、外伤等因素引起的输精管道堵塞的情况。由于精子无法排出体外，患者可能会出现明明已经射精却没有精液流出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过输精管吻合术等方式进行手术治疗。
4、精囊炎
精囊炎主要是由于病原体感染、酗酒等因素引起的精囊炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现精液中带血丝、射精痛等症状，部分患者可能会表现为明明已经射精却没有精液流出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
5、睾丸炎
睾丸炎主要是由于细菌、病毒等感染引起的睾丸炎症反应。由于炎症刺激，患者可能会出现睾丸疼痛、肿大、射精疼痛等症状，部分患者可能会表现为明明已经射精却没有精液流出来的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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