下楼时脚崴了，拍片说骨头没有事，可能是由于脚部软组织损伤、脚部韧带损伤、脚部骨折导致的。
1、脚部软组织损伤
由于患者在下楼梯时，脚部软组织受到挤压，可能会出现局部毛细血管破裂，导致脚部出现肿胀、疼痛等症状。患者在24小时内进行局部冷敷，减少局部出血，24小时后进行局部热敷，促进血液循环，改善疼痛症状。同时，患者也可以在医生的指导下服用布洛芬、吲哚美辛等非甾体类抗炎药进行治疗。
2、脚部韧带损伤
患者在下楼梯时，韧带受到撞击，可能会导致脚部韧带损伤，出现脚部肿胀、疼痛等症状。如果韧带损伤不严重，可以通过石膏或支具固定患肢，限制患肢活动，促进韧带损伤修复。如果韧带损伤比较严重，出现完全断裂或合并骨骼损伤，则需要通过手术进行韧带重建或修复。
3、脚部骨折
患者在下楼梯时，如果脚部出现骨折，也可能会出现上述症状，同时还会伴有脚部畸形、活动异常等症状。如果骨折对位对线良好，可以采用石膏或支具固定，如果骨折对位对线差，保守治疗效果不佳，需要采用手术治疗，通过手术将骨折断端进行固定，恢复骨折的正常形态，同时还要将局部进行消毒，预防感染。
建议患者在治疗期间需要注意休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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