晚上咳嗽的厉害，白天偶尔咳嗽可能是室内空气干燥、过敏性咳嗽、支气管炎、支原体肺炎、肺结核等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、室内空气干燥
由于室内空气过于干燥，可能会导致咽喉黏膜缺水，从而出现咽喉不适、咳嗽等症状。因此要合理调整饮食习惯，适当喝水，也可以在室内安装加湿器，能够有效改善室内空气干燥的情况。
2、过敏性咳嗽
如果患者属于过敏体质，而且对室内的某种物质过敏，可能会出现咳嗽、咽喉瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗。同时还要保持室内空气清新，勤开窗通风。
3、支气管炎
支气管炎是由微生物感染、物理或化学性刺激等导致。患者会出现咳嗽、咳痰等症状，在早上起床时咳嗽会比较严重。患者可以遵医嘱服用氢溴酸右美沙芬片、盐酸氨溴索口服溶液等药物进行治疗。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累。
4、支原体肺炎
支原体肺炎是由肺炎支原体引起的肺部的急性炎症。患者会出现发热、咳嗽等症状，在夜间时咳嗽会比较严重。患者可以在医生的指导下服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素胶囊等药物进行治疗。同时，患者还要注意多休息，避免过度劳累。
5、肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的，患者会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。患者可以在医生的指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。同时，患者还要注意合理膳食，适当吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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