疯了一般指的是失眠。老是睡不着觉，要失眠了一般是由于神经衰弱、焦虑症、抑郁症、气血不足、心肾不交等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、神经衰弱
神经衰弱一般是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者会出现失眠、情绪烦躁、易怒等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等，同时患者还需要注意避免过度劳累，多注意休息。
2、焦虑症
焦虑症一般是由于遗传、个性、不良生活事件、躯体疾病等原因所致，由于长期处于紧张和压力下，患者会出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，表现为难以入睡、睡眠质量差、睡眠时间短等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等，同时患者还需要注意放松心情，避免焦虑。
3、抑郁症
抑郁症是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、睡眠差、精力缺乏等症状。患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀片等，同时患者还可以配合医生进行心理治疗，比如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
4、气血不足
气血不足通常是由于饮食不当、情绪波动大、长期熬夜等因素所致，由于气血不足，患者会出现失眠、面色苍白、四肢乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用八珍丸、归脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、心肾不交
心肾不交一般是由于劳心费力、久病亏损、房事不节等原因所致，由于心肾不交，患者会出现失眠、心烦、腰膝酸软等症状。患者可以在医生的指导下使用六味地黄丸、交泰丸等中成药进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，避免熬夜，在睡前可以喝一杯温牛奶，有助于睡眠。同时患者在饮食上也需要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物。如果患者长期存在失眠的情况，建议及时就医，以免延误病情。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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