上班压力大，老是睡不着觉可能是因为过度劳累、精神紧张、神经衰弱、焦虑症、抑郁症等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、过度劳累
如果患者在平时经常从事重体力劳动，身体没有得到充分休息，过度劳累，就会引起失眠、多梦、身体乏力等不适症状。建议患者在平时要注意劳逸结合，避免过度劳累，可以通过适当休息来缓解不适症状。
2、精神紧张
如果患者的精神长期处于紧张的状态下，可能会导致大脑过度兴奋，从而引起失眠、多梦等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、神经衰弱
神经衰弱主要是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。由于长时间精神紧张，导致大脑过度疲劳，患者会出现上班压力大，老是睡不着觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、个性、不良生活事件等因素引起的。患者一般会表现为紧张、焦虑、恐惧等症状，部分患者可能会出现失眠、多梦等情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、社会因素等原因引起的。患者一般会表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛胶囊等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过认知行为疗法、精神动力学疗法等方式进行心理治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
北京大学第三医院
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