干活经常感觉很累，近期人越来越瘦，多考虑是过度劳累引起的，也可能是气血不足、脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝气郁结等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常做重体力劳动，可能会使身体肌肉过度劳累，从而出现身体乏力、肌肉酸痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、气血不足
如果患者长期不良的饮食习惯或情绪不佳，可能会影响体内气血运行，从而出现面色苍白、身体乏力、胸闷气短等症状。建议患者保持良好的饮食习惯，注意三餐规律，避免暴饮暴食，避免过度节食。也可以在医生的指导下服用人参养荣丸、十全大补丸等药物进行治疗。
3、脾胃虚弱
如果长期不良的情绪或过度劳累，可能会导致脾胃功能虚弱，从而影响脾胃运化功能，出现食欲减退、身体消瘦、大便稀溏等症状。建议患者保持愉悦的心情，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用参苓白术散、人参健脾丸等药物进行治疗。
4、脾肾阳虚
脾肾阳虚是指脾肾两脏阳气亏虚，可能与久病失调、房劳过度等因素有关，患者可能会出现肢体不温、腰膝酸软、怕冷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用附子理中丸、金匮肾气丸等药物进行治疗，也可以通过艾灸、拔罐等方式进行改善。
5、肝气郁结
肝气郁结主要是指肝脏的疏泄功能失常，可能与情志抑郁、过度劳累等因素有关。患者可能会出现胸胁胀痛、食欲不振、身体乏力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用加味逍遥丸、柴胡舒肝丸等药物进行治疗，也可以通过按摩、针灸等方式辅助治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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