同房一个月了还没有怀上，可能是由于精神压力过大、输卵管堵塞、子宫内膜炎等原因所引起。
1、精神压力过大
如果女性精神压力过大，可能会导致内分泌失调，影响排卵，从而出现上述现象。建议女性保持良好的心态，避免情绪激动，可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以缓解压力，改善症状。
2、输卵管堵塞
输卵管堵塞是指输卵管因病原体感染、子宫输卵管手术等原因出现堵塞的情况，可能与病原体感染、不良生活习惯、输卵管发育异常等因素有关，患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血、腹痛等症状，还可能会出现上述现象。患者可以遵医嘱使用头孢呋辛酯、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过输卵管造口术、输卵管切除术等方式进行手术治疗。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症，可能与细菌感染、不注意卫生、雌激素水平低等因素有关，患者可能会出现盆腔区域疼痛、白带增多、阴道异常出血等症状，还可能会出现上述现象。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术方式进行治疗。
除此之外，还可能与宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等原因有关，建议患者及时就医，可以明确病因后对症治疗，以免延误病情。
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