烫伤的疤痕20年通常可以去掉，但具体情况需要根据烫伤的程度以及自身体质进行判断。如果是轻度烫伤，一般可以去掉，如果是中度或者重度烫伤，一般不可以去掉。
1、可以去掉
如果患者属于轻度烫伤，并且自身体质较好，一般可以去掉。轻度烫伤一般是指皮肤表面出现红肿、疼痛等症状，一般不严重，患者可以在医生指导下使用芦荟胶、维生素E乳等药物进行治疗，可以促进皮肤的修复，达到去除疤痕的效果。
2、不可以去掉
如果患者属于中度或者重度烫伤，并且自身体质较差，一般不可以去掉。中度烫伤一般是指皮肤表面出现水疱、脱皮等症状，患者可以遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶、复方肝素钠尿囊素凝胶等药物进行治疗，可以促进伤口愈合，但一般不能去掉。重度烫伤一般是指皮肤表面出现焦黄、白色等症状，患者可以遵医嘱使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶、积雪苷霜软膏等药物进行治疗，但一般也不能去掉。
建议患者在日常生活中注意保持局部清洁干燥，以免引起感染的情况。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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