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胃溃疡出血后怎么治

卢新兰 消化内科 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三级甲等
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胃溃疡出血后可采取质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂等药物进行治疗。
1.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,通过减少胃酸分泌来控制胃溃疡出血。这类药物能有效降低胃酸浓度,从而减少胃黏膜受到的刺激和损伤,促进溃疡愈合。长期使用可能影响铁吸收,需注意监测血红蛋白水平。适用于需要大量减少胃酸的情况,如严重胃溃疡出血、胃食管反流病等。
2.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等,通过阻断胃壁细胞上的H2受体,减少胃酸分泌。此类药物能够迅速缓解胃酸过多引起的症状,但其效果不如质子泵抑制剂持久。长期使用可能导致肝功能异常,应定期检查肝功能指标。适用于轻度至中度胃溃疡出血,以及胃炎患者。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可覆盖于受损的胃黏膜表面形成一层保护层。这些药物可以减轻胃酸和其他物质对胃黏膜的损害,促进组织修复。长期服用可能会引起便秘,应注意调整饮食结构。适用于胃溃疡出血伴有胃酸过多或胃黏膜屏障受损时,如慢性胃炎、十二指肠球部溃疡等。
在治疗期间,建议保持清淡易消化的饮食,避免辛辣、油腻食物,同时要戒烟限酒,以减少对胃黏膜的进一步刺激。此外,定期复查胃镜及幽门螺杆菌检测,以便及时调整治疗方案。
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2024-08-26 浏览100
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