肛门周围有疙瘩，才发现大便不成形有时疼，可能是痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘等原因导致的。
1、痔
痔是肛管或直肠下端静脉充血肿大所导致的，与不良的排便习惯、长期饮酒等因素有关。患者可能会出现肛门周围有疙瘩的情况，并伴有大便不成形、便血、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔疮栓、痔疮膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术等方式进行手术治疗。
2、肛裂
肛裂是指肛管部位的黏膜纵行裂开，可能与长期便秘、腹泻等因素有关。患者可能会出现肛门周围有疙瘩的情况，并伴有大便不成形、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
3、肛周脓肿
肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，可能与肛周皮肤外伤、肛周炎等因素有关。患者可能会出现肛门周围有疙瘩的情况，并伴有大便不成形、肛门疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、氧氟沙星片等药物进行治疗。
4、肛瘘
肛瘘是指肛管直肠周围的肉芽肿性管道，由内口、瘘管、外口三部分组成。患者可能会出现肛门周围有疙瘩的情况，并伴有大便不成形、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、硫酸卡那霉素注射液等药物进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面凸向肠腔内的隆起性病变，通常是由于遗传、生活方式等因素引起的。临床上一般会表现为便血、黏液便等症状。建议患者可以在医生指导下通过肠镜下切除息肉的方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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