腮帮子一般指的是咬肌，咬肌老是想动可能是生理因素导致的，也可能是由于面部痉挛、三叉神经痛、多发性抽动症、面神经麻痹等原因引起的。
1、生理因素
如果患者长时间处于精神紧张、焦虑的状态下，可能会导致咬肌过度收缩，出现咬肌老是想动的情况。患者可以通过调整心情，保持积极乐观的心态，多与家人朋友沟通，避免过度紧张来改善症状。
2、面部痉挛
面部痉挛是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直，多由于面神经受到压迫、机械刺激等原因引起。患者可出现一侧面部肌肉阵发性、节律性抽动或强直，导致咬肌老是想动。患者可在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗，也可以通过面神经松解术等手术方式进行治疗。
3、三叉神经痛
三叉神经痛是指在面部三叉神经分布区域内出现的阵发性、反复发作的、短暂的、剧烈疼痛，通常表现为刀割样、撕裂样疼痛，还可出现上述症状。建议患者在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过微血管减压术等方式进行手术治疗。
4、多发性抽动症
多发性抽动症是一种慢性神经精神障碍的疾病，会出现不自主的肌肉抽动，还会出现注意缺陷、多动障碍等症状。患者可遵医嘱口服氟哌啶醇片、盐酸硫必利片等药物进行改善，也可以通过心理治疗的方式进行治疗。
5、面神经麻痹
面神经麻痹是指面部表情肌肉运动功能障碍性疾病，可能与感染、脑卒中、糖尿病等因素有关，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风、流涎等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过面神经减压术等方式进行手术治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
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