从小听力没有问题，只是说话说不清可能是生理因素引起，也可能是由于环境因素、舌系带过短、听力障碍、智力障碍等原因引起。
1、生理因素
如果从小听力没有问题，但是从小就出现听力下降的情况，可能是由于语言环境不良引起，导致语言发育迟缓。建议患者多进行语言训练，可以多听、多说，一般可以逐渐改善。
2、环境因素
如果从小长期处于比较嘈杂的环境中，可能会对听力造成损伤，从而出现说话不清的情况。建议患者尽量避免长期处于嘈杂的环境中，可以多到户外进行运动，能够促进身体血液循环，有利于改善听力。
3、舌系带过短
舌系带过短是一种先天性疾病，由于舌系带短，会导致舌头活动受限，从而出现说话不清的情况。如果症状比较轻微，一般不需要特殊治疗，如果症状比较严重，可以通过手术进行治疗。
4、听力障碍
如果患者存在听力障碍，会导致声音传导异常，从而出现上述情况。患者可以通过佩戴助听器、人工耳蜗等方式改善。
5、智力障碍
如果患者存在智力障碍，会导致大脑无法正常发育，也会出现上述症状。患者可以通过针灸、按摩等方式改善。
建议患者及时就医，明确病因后进行治疗，以免延误病情。
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