同房时窝着了，精子没有流出可能是因为精液量少、精子活力低、阴道环境湿润、精子液化等原因导致的，可以通过适当运动、药物治疗、日常护理等方式进行改善。
1、精液量少
正常情况下，精液量在2000毫升左右，如果同房时没有使用避孕套，可能会导致精液量少，从而出现精子无法流出的情况。如果没有其他不良反应，通常不需要特殊处理，日常生活中可以适当进行体育锻炼，能够促进精液的排出。
2、精子活力低
如果患者长期熬夜、抽烟、酗酒等，可能会导致精子活力低下，从而出现上述现象。建议患者适当调整生活习惯，避免熬夜，同时还需要避免抽烟、酗酒，以免影响精子的质量。必要时，也可以在医生指导下服用六味地黄丸、五子衍宗丸等中成药进行调理。
3、阴道环境湿润
如果阴道环境比较湿润，可能会导致精子不易流出，出现上述现象。这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，日常生活中可以适当使用温水清洗阴道，保持阴道清洁卫生。
4、精子液化
如果长时间没有排精，精子在精囊内储存过久，可能会出现液化的情况，从而导致精子无法流出。这也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在排精后，精子会自然液化。
5、前列腺炎
前列腺炎通常是因为感染细菌、不规律的性生活等原因导致的，患者会出现尿频、尿急、排尿困难等症状，还有可能会出现精子流出的现象。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，平时也可以多吃一些利尿的食物，比如西瓜、冬瓜等。
如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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