月经第一天黑褐色可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的。
1、正常现象
月经第一天，月经量较少，排出不畅，可能会出现黑褐色经血。这是正常现象，一般不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
细菌上行感染子宫内膜，可能会产生炎症反应，出现月经异常、发热等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。
3、宫颈炎
宫颈受细菌感染产生炎症，可能会出现阴道分泌物异常、外阴瘙痒等症状。可以遵医嘱口服阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉等原因引起的，可以到正规医院就诊治疗。
王利群
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