姨妈一般指的是月经，清宫一般指清宫术。清宫术三个星期出血了，有可能是来月经引起的，也有可能是宫腔感染、子宫收缩不良等原因引起的。
1、月经来潮
如果患者平时月经周期比较规律，清宫术后三个星期出血，考虑是正常的月经来潮，建议患者注意保暖，多休息。
2、宫腔感染
如果患者在进行清宫术时，没有注意无菌操作，可能会导致细菌上行感染，出现宫腔感染的情况。宫腔感染会导致子宫内膜出现炎症反应，从而出现不规则阴道流血的情况，同时可能伴有腹痛、分泌物增多、发热等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。
3、子宫收缩不良
如果患者在清宫术后，没有做好护理措施，可能会导致子宫收缩不良，从而引起阴道出血的情况。子宫收缩不良多是由于胎盘残留、子宫畸形、子宫肌瘤等原因引起的。患者可以在医生的指导下服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
除此之外，也可能是子宫恢复不良、子宫内膜炎、宫颈炎等原因引起的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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