经常幻想，17岁不上了一直在家照顾老人，可能是因为精神压力过大、性格缺陷、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等原因导致的。
1、精神压力过大
如果患者平时生活、工作压力过大，可能会导致精神紧张、焦虑，从而出现幻想的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下进行心理疏导治疗。
2、性格缺陷
如果患者性格比较内向、孤僻，可能会出现经常幻想的情况。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症主要是由于心理因素、遗传因素等原因引起的。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，部分患者可能会出现经常幻想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
4、焦虑症
焦虑症主要是由于遗传、心理因素等原因引起的。患者可能会出现焦虑、恐惧、坐立不安等症状，部分患者可能会出现经常幻想的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮、枸橼酸坦度螺酮等药物进行治疗。同时，患者也可以通过认知行为治疗、支持性心理治疗等方式进行心理治疗。
5、精神分裂症
精神分裂症主要是由于遗传、环境因素等原因引起的。患者可能会出现幻觉、妄想、思维紊乱等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮、阿立哌唑等药物进行治疗。同时，患者也可以通过无抽搐电痉挛治疗等方式进行物理治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，不要熬夜，注意劳逸结合，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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