坐了起来腰疼直不起来可能是腰部受凉导致的，也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎等原因导致的。
1、腰部受凉
如果日常生活中不注意腰部的保暖，可能会导致局部受凉，使局部肌肉痉挛，从而出现腰部疼痛、直不起来的情况。患者可以根据天气变化及时增减衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、腰肌劳损
如果患者长期弯腰工作，可能会导致腰部肌肉处于紧张状态，从而出现局部酸痛、肌肉僵硬等症状，在坐立时可能会导致症状加重。患者可以通过局部按摩的方式进行改善，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3、腰椎间盘突出症
随着年龄的增长，椎间盘出现退行性病变，可能会导致局部髓核突出，从而压迫到腰部神经出现腰部疼痛、下肢麻木等情况，在坐立时可能会导致症状加重。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
4、腰椎骨质增生
如果长期弯腰提重物，可能会使腰椎骨质增生，从而出现腰部疼痛、下肢麻木等情况，在坐立时可能会导致症状加重。患者可以遵医嘱服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式进行改善。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染、免疫等因素有关，患者可能会出现腰部疼痛、膝关节疼痛、踝关节疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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