头发细软、脱发严重，可能是营养不良、脂溢性脱发、头癣、毛囊炎、硬皮病等疾病引起的，需要根据不同的原因进行不同的处理，处方药需在医生指导下并结合实际情况进行使用。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致身体缺乏维生素、蛋白质等营养物质，可能会引起头发细软、脱发严重的情况。建议患者平时要注意营养均衡，可以多吃富含维生素的蔬菜和水果，如西红柿、苹果、猕猴桃等，还可以多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
2、脂溢性脱发
脂溢性脱发主要与遗传、雄激素水平以及不良生活习惯等因素有关，可表现为头发细软、脱发等症状。患者可以遵医嘱使用药物进行治疗，如米诺地尔、螺内酯等，还可以使用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂等进行治疗。
3、头癣
头癣是由皮肤癣菌感染头皮和毛发所致的传染性疾病，病原菌主要为皮肤癣菌中的红色毛癣菌、须癣毛癣菌、石膏样小孢子菌和絮状表皮癣菌等，多经接触患病的猫、狗等动物传染。患者主要表现为头皮屑增多、断发、毛囊炎等症状，也可出现上述症状。建议患者勤洗头，可遵医嘱使用灰黄霉素、特比萘芬、伊曲康唑等药物进行治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位多见。常见临床表现为毛囊周围的红色丘疹，有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状，也可能会导致上述症状。轻微的毛囊炎通常会自行消退，一般不需要特殊治疗，患者注意局部卫生即可。症状较明显或者反复发作的患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
5、硬皮病
硬皮病是一种以局限性或弥漫性皮肤增厚、纤维化或硬化为特征的结缔组织病，可能与长期接触某些化学物质、遗传等因素有关，患者可能会出现皮肤增厚、变硬、萎缩等症状，还可能会伴有疼痛、瘙痒等症状。患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、积雪苷霜软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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