胸下最后两根肋骨疼，没有压伤和拉伤_39问医生

当出现胸下最后两根肋骨疼痛且无外伤史时，通常与局部炎症、神经病变或内脏疾病相关。这类疼痛可能由肋软骨连接处炎症、神经传导异常或胸腔内部器官病变引发，需结合疼痛性质与伴随症状进行初步判断。
肋软骨炎常表现为肋骨与胸骨连接处的灼痛或压痛，在深呼吸或上肢活动时加剧，可通过局部热敷或服用非甾体抗炎药物缓解。肋间神经炎多呈现针刺样或闪电样疼痛，可能伴随皮肤感觉异常，需避免胸部受压并使用营养神经类药物。若疼痛伴随呼吸受限或咳嗽，需警惕胸膜炎可能，可通过影像学检查确诊。值得注意的是，冠状动脉疾病引发的牵涉痛可能放射至肋缘区域，若伴有胸闷、气短等症状需立即就医。部分消化系统疾病如胃食管反流也可能模拟肋骨区疼痛，通常与饮食相关。日常应保持正确坐姿，避免长时间弯腰活动，睡眠时选择适当高度的枕头。若疼痛持续存在或加重，建议通过血液检查、心电图及胸部影像学明确病因。