月经不调做超声检查，主要能看子宫、卵巢和盆腔有没有结构异常，比如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、多囊卵巢样改变、子宫内膜过厚或偏薄、子宫畸形、盆腔积液等。但超声不能查出所有原因，激素紊乱、甲状腺功能异常、凝血问题等，往往需要结合抽血等检查。
超声可以观察子宫大小、形态、肌层回声和内膜厚度，帮助发现肌瘤、腺肌症、息肉以及部分宫腔粘连。附件区能看卵巢大小、卵泡数量、有无囊肿或畸胎瘤，也能发现盆腔积液和部分占位。对多囊卵巢表现，超声可提示卵巢多囊样改变，但需结合月经情况和激素结果判断。
超声看不出体内激素水平是否失调，也难直接判断甲状腺功能、泌乳素升高、排卵障碍或凝血异常。若超声结果正常，月经不调仍可能存在，可能需要性激素、甲状腺功能等检查。较小的内膜息肉或轻度宫腔粘连，有时还需宫腔镜进一步确认。
检查时间有讲究，非紧急情况可避开经期，异常出血则按医生安排随时检查。检查前是否需要憋尿，要听从超声医生指导。月经不调原因复杂，单次超声正常不代表没有问题，结合症状和后续检查综合判断，不必过度紧张。
超声可以观察子宫大小、形态、肌层回声和内膜厚度，帮助发现肌瘤、腺肌症、息肉以及部分宫腔粘连。附件区能看卵巢大小、卵泡数量、有无囊肿或畸胎瘤，也能发现盆腔积液和部分占位。对多囊卵巢表现，超声可提示卵巢多囊样改变，但需结合月经情况和激素结果判断。
超声看不出体内激素水平是否失调，也难直接判断甲状腺功能、泌乳素升高、排卵障碍或凝血异常。若超声结果正常，月经不调仍可能存在，可能需要性激素、甲状腺功能等检查。较小的内膜息肉或轻度宫腔粘连，有时还需宫腔镜进一步确认。
检查时间有讲究，非紧急情况可避开经期，异常出血则按医生安排随时检查。检查前是否需要憋尿，要听从超声医生指导。月经不调原因复杂，单次超声正常不代表没有问题，结合症状和后续检查综合判断，不必过度紧张。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
