直肠镜检查可以初步判断是否患有直肠癌，但最终确诊需结合活检结果。
直肠镜检查是通过将一根带有摄像头的细管插入直肠，直接观察直肠黏膜的情况。如果发现异常的肿块、溃疡或息肉，医生可能会进行活检以获取组织样本进行病理学分析。活检结果是确诊直肠癌的关键依据，如果活检结果显示为恶性肿瘤，则可确诊为直肠癌。然而，直肠镜检查的结果可能受操作技术、经验等因素影响，因此建议由经验丰富的医生进行操作以确保准确性。
此外，对于有家族史或其高风险因素的人群，定期进行结肠镜检查更为重要。因为这些人群罹患结直肠癌的风险较高，早期诊断和治疗可以提高治愈率。
需要注意的是，直肠镜检查虽然是一种有效的筛查手段，但并非所有患者都适合进行此项检查。对于严重心肺疾病、近期肠道出血或无法配合检查等情况，应避免进行直肠镜检查。在决定是否接受检查时，应咨询专业医生的意见，并遵循医嘱进行相应的准备和后续处理。
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