孩子患上急性中耳炎，最让家长揪心的就是夜里突然哭闹、抓耳朵，甚至发烧。这种情况往往继发于感冒，因为儿童的咽鼓管又短又平，鼻咽部的细菌或病毒很容易“跑”到中耳里引起炎症。面对这种情况，第一时间带宝宝去看儿科或耳鼻喉科医生，是绝对必要的，因为医生需要检查鼓膜状态，判断是病毒性还是细菌性感染，才能决定是否需要使用抗生素。
如果确诊是细菌性中耳炎，医生通常会开口服抗生素，比如阿莫西林类，但必须按医嘱吃够疗程，一般7到10天，不能因为退烧就擅自停药，否则容易复发或转为慢性。同时，针对孩子的高热和耳痛，可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚或者布洛芬来退热止痛，这类药能让孩子舒服很多，但不必“预防性”吃，有症状时再用。
另外，一些局部用药比如止痛滴耳液，只在鼓膜完整时才能用，万一鼓膜已经穿孔流脓，滴耳液反而可能损伤中耳。所以绝不建议家长自行去买滴耳液或止疼药，一定要让医生看过再决定。日常生活中，保持孩子鼻腔通畅也很重要，可以用生理盐水喷鼻，帮鼻涕排出，减轻咽鼓管压力。
最后要记住的是：如果孩子出现高烧不退、耳朵流脓、精神萎靡或颈部僵硬，必须尽快去急诊，这可能意味着感染已经加重。急性中耳炎大多能顺利痊愈，但错误的用药和拖延反而会让问题变得复杂。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
