摔伤了屁股一般是指摔倒后臀部着地，导致弯腰疼，可能是由于软组织挫伤、臀部骨折、尾骨骨折等原因所引起。
1、软组织挫伤
软组织挫伤主要是由于摔倒后导致局部的软组织受到损伤，从而引起疼痛的情况。患者可以在24小时内通过冰敷的方式，减少局部的渗血，缓解肿胀以及疼痛的症状。在摔伤48小时后，患者可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，缓解疼痛的症状。
2、臀部骨折
如果患者摔伤的情况比较严重，可能会导致臀部出现骨折的情况，从而引起患者在弯腰时出现疼痛的症状。建议患者及时就医，可以通过拍摄X光片进行明确诊断。如果骨折对位对线良好，可以采用石膏外固定的方式进行保守治疗。如果骨折对位对线不佳，保守治疗效果不佳，需要通过手术进行治疗，可以采用切开复位内固定术，使骨折达到完全愈合，缓解疼痛的症状。
3、尾骨骨折
尾骨骨折主要是由于摔伤时尾椎骨着地所引起的骨折，会导致患者出现尾椎骨处出现明显的疼痛，尤其在弯腰时疼痛会更加明显。建议患者及时就医，可以通过尾骨CT、三维重建CT明确诊断。如果骨折对位对线良好，可以采用保守治疗，如卧床休息、局部冷敷、口服塞来昔布胶囊等。如果骨折对位对线不佳，保守治疗效果不佳，需要通过手术进行治疗，可以采用切开复位微型钢板内固定，或闭合复位微型钢板内固定术。
除此之外，还可能是腰椎间盘突出症、骨裂等原因引起的，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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